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工商時報【賴冠愷(威爾柔新光醫院 一般外科暨外傷科 主治醫師)】

乳癌篩選檢查,在國健局長期宣導下已越來越被國人所熟知,也越來越多婦女知道45歲到70歲之間每兩年可以去醫院櫃檯直接安排免費乳癌篩選檢查,在台灣實在是太多過於忙碌的婦女同胞,因此有了便捷的巡迴車式乳癌篩檢讓忙碌不再是藉口。

想必廣大忙碌的台灣婦女在百忙之中抽空做完乳癌篩選檢查後,就覺得心安已交差了事,等兩三年後再做就好了;但收到結果通知書寫著「乳癌篩檢結果異常,請儘速回一般外科門診安排進一步檢查」,大部分就會突然覺得眼前一片黑暗,為什麼老天爺要對蠟燭兩頭燒的善良台灣婦女這麼殘忍,想跟老公討論但話到嘴邊就決定吞下去,立刻網路掛號一般外科門診默默準備自己承受這一切。

我在這邊首先要先糾正莫名根深蒂固的謬思:「乳癌篩檢正常→健康;乳癌篩檢異常→乳癌」,這個說法絕對是錯的;精確地說應該是「乳癌篩檢正常→沒有可疑鈣化;乳癌篩檢異常→有可疑鈣化或看不清楚。」乳癌篩檢是用乳房攝影技術針對乳房自我檢查沒有異狀的女性,去篩選出潛在的高危險族群去做後續的診察。

乳房攝影檢查和乳房超音波都是檢查乳房情趣椅重要的利器,但兩者有很大根本上的不同,乳房超音波是可以針對乳房腫塊和乳腺組織去做詳細檢視評估,乳房攝影主要去偵側可疑鈣化點的有無。

乳癌篩檢的目的就是要從外觀上完全正常沒有異狀的人中,藉由簡便的檢查方式,抓出可能已有疑似乳癌表現的少數族群去醫院進行完整的評估診察。因為外觀上完全正常的情況下,不可能沒有不舒服的情況下在忙碌生活中挪出時間來醫院看醫師,但是乳房攝影若看到有可疑鈣化表現,就應該積極的去做細針抽吸甚至外科手術切除可疑部位,因為根據統計這些外觀正常但已可疑鈣化表現的婦女,其中約20%最終診斷是早期乳癌。

至於所謂的「看不清楚」,其實在門診診間是最常遇到的,但是通知書上都使用文言文敘述方式,也就是「請儘速回一般外科門診安排進一步檢查」。一般來說,看不清楚的時候該怎麼辦呢?就是想辦法看清楚!乳房檢查的兩大利器--乳房攝影檢查跟乳房超音波,乳癌篩選檢查也就是乳房攝影做完後看不清楚,通常是做乳房超音波或是單側局部放大高畫素乳房攝影檢查,把原本看不清楚的部分搞清楚就好。但是一張薄紙的通知郵件要寫得夠聳動才會讓忙碌的台灣婦女乖乖的掛一般外科門診去作檢查。希望看完這次專欄以後如果收到這樣的結果通知郵件,別再抱怨老天爺或是暗自啜泣,而是盡快抱著正確的心態看門診安排檢查,一起來把不清楚的部分看個清楚吧!

中國時報【廖珮妤╱台北報導】

你用的指甲油安全嗎?受到網紅、部落客影響,愈來愈多愛美女性花心思在指甲上,甚至出現許多標榜孕婦、兒童可用的產品,不過長期塗抹指甲油、做水晶指甲,恐造成甲肉、甲床傷害,指甲油中的有機溶劑,甚至會影響幼兒腦部發展,食藥署擬推出新規定,要求指甲油上標註警語,強調「孕婦、12歲以下避免使用」。

根據一項非正式統計,國內指甲油、美甲商機一年高達億元,愈來愈多業者與網紅、藝人、部落客合作,搶攻年輕女性市場,不過皮膚科醫師也觀察發現,近來因過度塗抹指甲油、指甲凝膠而就醫的患者,增加2-3成。

一名28歲的女性,受到部落客影響,鑽研指甲彩繪,甚至考取美甲師,從業1年來,天天塗指甲油、做水晶指甲,豈料甲面逐漸凹凸不平,指甲甚至一碰就斷,就醫檢查才知,她的甲緣、甲肉慢性發炎,指甲也受黴菌感染,都是因為愛塗指甲油惹的禍。

皮膚科醫師趙昭明說,指甲油、水晶指甲、指甲凝膠無論萃取物多麼天然,裡面就是充滿石化成分與塑化劑,以這名28歲小姐為例,長期使用就是一定會傷害指甲,且裡面有機溶劑,更會刺激呼吸道,造成氣喘、鼻過敏。

北榮職業傷病防治中心醫師王德皓指出,指甲油需添加有機溶劑達到著色效果,這些有機溶劑多半具揮發性,很容易吸入,若長期在密閉空間使用恐造成慢性中毒,對孕婦來說有致畸胎性,也會影響孩童腦部發展。

食藥署日前與化妝品業者召開產業會議時,就提出政策規範,研擬要求業者加註警語,除了遠離火源、避免接觸皮膚、避免吸入等一般提醒,更要告知孕婦、12歲以下兒童不宜。

食藥署醫粧組科長洪國登指出,主要是最近市面出現許多宣稱安全、孕婦或兒童可用的產品,為避免消費者混淆,因而研擬提出新規範,不過詳細的作法還須研議,一旦上路後,所有「指甲用化妝品」,包含指甲油、指甲凝膠與去除指甲油的去光水、卸除產品都須受到規範。

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